お名前 必須
お近くの店舗をお選びください
必須
電話番号 必須
メールアドレス
必須
住所(任意)
お困りの内容をお選び下さい
必須
その他をお選びの場合、具体的な症状をお聞かせください。(任意)
パソコンの種類必須
パソコンのメーカー
必須
パソコンの型番
(製造番号)
(任意)
Windowsの
バージョン(任意)
問題が起きた時期
必須
修理は急ぎますか?(任意)
お急ぎの場合、具体的な納期をお書きください。(任意)
修理期間中の代替パソコンのレンタルを希望しますか? 5000円(税別)
(任意)